葬儀費用がお得に!川西の葬儀社【千の風】の会員登録

無料会員登録フォーム

千の風　川西TOP>
会員登録フォーム

お問い合わせ

今すぐお葬式のご相談、
お問い合わせをしたい方

まずはお電話下さい

急な葬儀の手配も２４時間365日受付中　無料電話0120-510-513

まずはお電話下さい

電話でのお問い合わせ

会員登録フォーム

入力画面
確認画面
入力完了

入力画面
確認画面
入力完了

必須マークのある箇所は必ず入力してください。
データを送信される際の情報はSSL暗号化通信により保護されますので、安心してご利用ください。

入力内容にエラーがあります。内容を確認してください。

下記内容で送信します。
問題ない場合は「送信する」ボタンを、修正したい場合は「戻る」ボタンを押してください。

お名前必須	例）山田　太郎
フリガナ	例）ヤマダ　タロウ
郵便番号必須	- 例）157-0062
都道府県必須
市区町村必須	例）世田谷区南烏山
番地／建物名必須	例）6-4-9千風ハイツ202
電話番号必須	例）012-345-678
E-mail(半角数字)	例）yamada@1000kaze.com
ご希望の式場必須	■大阪 (池田市)池田式場 (豊中市)東豊中式場 (豊中市)豊中服部式場 (豊中市)豊中ロマンチック街道式場 (吹田市)吹田式場 (枚方市)枚方式場 (東大阪市)東大阪菱江ホール (東大阪市)東大阪布施ホール (東大阪市)東大阪八戸ノ里式場 (東大阪市)東大阪瓢箪山式場 (大阪市東淀川区)東淀川式場 (寝屋川市)寝屋川西式場 (大阪市生野区)生野勝山ホール (堺市)堺百舌鳥ホール (堺市)堺浅香山ホール (八尾市)八尾太子堂ホール (箕面市)箕面式場 (公営斎場)箕面市立聖苑 (守口市)守口大日ホール ■兵庫 (西宮市)西宮瓦木式場 (西宮市)西宮甲子園式場 (伊丹市)伊丹昆陽式場 (伊丹市)伊丹大鹿式場 (尼崎市)尼崎南武庫之荘ホール (尼崎市)尼崎中央式場 (尼崎市)尼崎武庫之荘東ホール (宝塚市)宝塚式場 (川西市)川西加茂ホール
会員登録いただいた方には、定期的にイベントのご案内等を郵送させていただいております。希望されない方は右にチェックを入れてください。	希望しない
その他・備考